Impedimentos Físicos

• Definición

 Según la Cornell University, impedimento físico es, cualquier trastorno o condición, desfiguramiento cosmético, o pérdida anatómica que afecta uno o más de los múltiples sistemas del cuerpo, incluyendo los órganos del sentido, y los sistemas neurológicos, músculos esqueléticos, respiratorios, cardiovasculares, reproductores, digestivos, genito-urinarios, sanguíneos y linfáticos, la piel  y el sistema endocrino. Otra definición encontrada dice que impedimento físico se refiere a toda aquella deficiencia o defecto físico que impide o limita la comunicación, interacción y disfrute de nuestro entorno, que limita esencialmente una o más de las actividades y funciones de la vida como ver, oír, hablar, caminar, respirar, aprender y trabajar.

• Categorías: Los impedimentos físicos se dividen en ortopédicos y neurológicos. Los trastornos ortopédicos afectan a los huesos, las articulaciones, las extremidades y a los músculos. Los trastornos neurológicos interesan al sistema nervioso y afectan la capacidad de mover, utilizar, sentir o controlar ciertas partes del cuerpo. Los trastornos ortopédicos y los neurológicos son dos clases distintas e independientes de incapacidades pero pueden ocasionar limitaciones similares en la movilidad del sujeto. Es posible que las mismas actividades educativas, terapéuticas y recreativas sean apropiadas para estudiantes con ambos tipos de problemas (Bigge, 1991; Shivers Fait,  1985, y los dos trastornos se hallan estrechamente relacionados. Por ejemplo, un niño incapaz de mover las piernas a causa de una lesión del sistema nervioso central (trastorno neurológico) también puede desarrollar problema de los huesos y los músculos (trastorno ortopédico)  especialmente en ausencia de terapia y de equipos adecuados. Los trastornos ortopédicos y neurológicos suelen describirse según las partes del cuerpo que afectan independientemente de su causa; se emplea el prefijo “plejia”, que proviene del griego golpear, para indicar la localización exacta en que afectan a las extremidades. 

Algunas de estas enfermedades son:

• La cuadriplejia: afecta a las cuatro extremidades (ambos brazos y piernas), y también puede producir trastornos en el movimiento del tronco.
• La paraplejia: produce una difusión motora solamente en las piernas. La hemiplejia: Interesa a un lado del cuerpo solamente, por ejemplo, al brazo y a la pierna izquierda.
• La diplejía: Afecta gravemente a las piernas y menos gravemente a los brazos.

Otras formas menos comunes son: 

• La monoplejia, que solo afecta a un miembro.
• La triplejia, que interesa a tres miembros.
• La doble hemiplejia, que afecta gravemente a los brazos y menos gravemente a las piernas.
•  La parálisis cerebral: Es una afección, algunas veces considerada como grupo de trastornos, que puede involucrar el cerebro y funciones neurológicas como el movimiento, el aprendizaje, la audición, la visión y el pensamiento.Hay algunos tipos diferentes de parálisis cerebral, incluyendo espástica, discinética, atáxica, hipotónica y mixta.
• La parálisis cerebral es causada por lesiones o anomalías del cerebro. La mayoría de estos problemas ocurre a medida que el bebé crece en el útero, pero se pueden presentar en cualquier momento durante los primeros dos años de vida, mientras el cerebro del bebé aún se está desarrollando.
• La hipertonía se caracteriza porque los músculos sufren un estado de tensión y contracción.
• La hipotonía consiste en la debilidad y la blandura de los músculos, específicamente los del cuello y los del tronco.
• La atetosis aparece en alrededor del 20 % de todos los casos de parálisis cerebral.
• La ataxia es el principal trastorno de parálisis cerebral. Los niños tienen un sentido defectuoso de equilibrio y problemas para utilizar las manos.
• La rigidez y el temblor: son trastornos adicionales de la parálisis cerebral, aunque mucho menos comunes.
• La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea.
• La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida. Ya hoy en día se ha comprobado que la espina bífida no tiene un componente hereditario, lo que se heredaría sería la dificultad de la madre para procesar el ácido fólico, lo que ocurre en muy pocos casos. También se comprobó que una persona con espina bífida no tendrá necesariamente hijos con la misma discapacidad. Básicamente existen dos tipos de espina bífida, la espina bífida oculta y la espina bífida abierta o quística.
• La distrofia muscular hace referencia a un grupo de enfermedades hereditarias que producen debilidad de los músculos estriados, que son los que producen los movimientos voluntarios del cuerpo humano. Se caracterizan por debilidad muscular y alteraciones en las proteínas musculares que ocasionan la muerte de las células que componen este tejido. Cada una de las enfermedades incluidas en este grupo poseen unas características específicas^{[. ][]} Puede afectarse también el músculo cardiaco y producir síntomas de insuficiencia cardiaca.
• Las osteogénesis imperfecta (también llamada huesos de cristal) es un trastorno congénito, es decir, presente al nacer, que se caracteriza por una fragilidad de hueso excesiva, como consecuencia de una deficiencia congénita en la elaboración de una proteína, el colágeno. Quienes portan el defecto tienen menos colágeno de lo normal o es de una menor calidad y como es una proteína importante en la estructura de los huesos, causa una fragilidad y debilidad poco usual de los huesos. El diagnóstico es radiológico, incluso antes del parto.
• Las lesiones traumáticas del cerebro, también conocidas como lesiones cerebrales o de la cabeza, son lesiones que provocan daños al cerebro. La lesión cerebral puede ocurrir en una de dos formas: La lesión cerebral "cerrada" ocurre cuando la cabeza en movimiento se ve detenida bruscamente, como al golpearse contra el parabrisas del automóvil, o cuando se golpea la cabeza con un objeto contundente, lo que hace que el cerebro choque con la superficie ósea intracraneal. Las lesiones cerebrales "cerradas" también pueden ocurrir sin trauma externo directo cuando el cerebro se ve sometido a un rápido movimiento hacia adelante o hacia atrás, como cuando la persona sufre de un traumatismo vertebral o cuando se sacude a un bebé.
• Las lesiones cerebrales "penetrantes" se producen cuando perfora el cráneo un objeto que se mueve a alta velocidad, como una bala.
• Las deficiencias de las extremidades: Las deficiencias de las extremidades consisten en la ausencia o pérdida parcial de los brazos o las piernas.
• Trastornos compulsivos El trastorno obsesivo-compulsivo (T.O.C.) es un trastorno perteneciente al grupo de los desórdenes de ansiedad (como la agorafobia, la fobia social, etc.). El descubrimiento de que algunos fármacos son eficaces en el tratamiento del T.O.C. ha cambiado el punto de vista que se tenía de esta enfermedad. Hoy no sólo existen terapias eficaces sino que también hay una gran actividad investigadora sobre las causas que producen esta enfermedad y una búsqueda de nuevos tratamientos.
• La epilepsia (del latín epilepsĭa, y este del griego ἐπιληψία, intercepción) es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suele dar lugar a consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.^[]
• Una convulsión o crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

• Posibles Causas

La clasificación incluye impedimentos físicos y de movilidad presentes al

nacer (el pie deformado, la ausencia de alguna parte del cuerpo, etc.), impedimentos causados por enfermedades (tuberculosis de hueso, la poliomielitis, etc.), e impedimentos de otras causas (La amputación, la herida traumática cerebral, la herida de médula espinal, etc.). La mayor parte de las condiciones son permanentes y tienden a ser relativamente estables con el tiempo. Sin embargo, algunas condiciones empeoran con el tiempo (por ejemplo, la distrofia muscular). Las causas de esta discapacidad pueden ser por secuelas neurológicas, miopatías, ortopédicas o reumatológicas. Las secuelas neurológicas se dividen en cerebrales (parálisis o hemiplejia) o medulares. Puede ser genética, por enfermedades trasplantadas por la madre en el embarazo, por negligencia de la madre, etc.…

• Características

Las características de los estudiantes con discapacidad física son tan singulares como las condiciones que crean sus necesidades especiales. Algunos estudiantes con discapacidad física, requieren alteraciones sustanciales en el entorno físico, para que el aprendizaje sea accesible a ellos, pero son bastante similares a sus compañeros normales en muchas de las características de aprendizaje.

• Movilidad:

Discapacidades físicas pueden limitar la movilidad normal de una persona. Si alguien ha estado en un accidente de coche, ella puede requerir el uso de una silla de ruedas por el resto de su vida, dependiendo de las heridas sufridas. Personas con distrofia muscular eventualmente pueden requerir el uso de una silla de ruedas porque se debilitan sus extremidades, lo que dificulta caminar.

• Cognición:

Algunas discapacidades afectan las funciones cognitivas. Pérdida de la memoria es una característica común de la esclerosis múltiple, que también puede afectar la capacidad de atención y concentración. Percepción visual también se ve afectada por esta enfermedad y fluidez verbal es un reto. Estas condiciones pueden ser consecuencia de lesiones en el cerebro que puede ser diagnosticado con una

resonancia magnética. La disfunción cognitiva puede ocurrir con muchas otras enfermedades y el progreso es lento.

• Muscular:

Personas con distrofia muscular nacen con un defecto del gen en el cromosoma 19, uno de los autosomas. Esta enfermedad provoca debilidad muscular y afecta a otras partes del cuerpo, como el sistema nervioso central, corazón, tracto gastrointestinal, ojos y las glándulas endocrinas. Muchas personas no muestran las características de la enfermedad durante muchos años y los diferentes tipos de esta enfermedad se producen en diversas edades. Se caen frecuentemente y tienen dificultad para levantarse y debilidad en las extremidades y los músculos faciales también son características de esta enfermedad muscular.

• Neurológicos:

Características de discapacidades neurológicas son temblores o sacudidas, la más pequeña escritura a mano, pérdida de olfato, dificultad para dormir y mareos. Los que tienen la enfermedad de Parkinson experimentan muchas de estas características.

• Posibles Estrategias que se puedan utilizar con un niño con impedimento:

1.    Usando servicios y aparatos de tecnología que pueden compensar por dificultades en el cumplimiento de estos procesos del aprendizaje.

2.    Proporcione materiales de la clase en un formato

           accesible como imprimir grande o grabaciones auditivas

3.    Permita suficiente tiempo para completar las tareas escritas

4.     Diseñe asignaciones para acentuar las potencias del estudiante

5.     Use a los asistentes de la clase, compañeros de laboratorio,

            u otros para proporcionar la ayuda física

6.     Use la posición correcta del estudiante en la computadora

7.     Adapte el sistema del control del teclado

8.     Modifique el curso, si es necesario

9.     Proporcione un re esfuerzo positivo

10.  Haga las adaptaciones necesarias del ambiente

11. Grabar las lecciones en vez de tomar apuntes

12.  Traducir la escritura en un formato alternativo (la impresión grande, el Braille, etc.)

13.  Demostrar el conocimiento por otro medio (oral en vez de escrito, etc.)

• Referencias

Cornell, ©. 2. (2011). Cornell University School of Industrial and Labor Relations Employment and Diisability Institute. Recuperado el 23 de junio de 2011, de La discapacidad y Recursos Humanos:: http://www.ilr.cornell.edu/edi/hr_tips/espanol/glosario.cfm?g_id=174&view=true

Masi, K. (4 de Diciembre de 2010). Physical Disability Characteristics. Recuperado el 23 de Jnio de 2011, de ehow: http://www.ehow.com/list_7601466_physical-disability-characteristics.html

Smith, D. D. (2006-2011). Characteristics of Students with Physical or Health Disabilities . Recuperado el 23 de Junio de 2011, de education.com: http://www.education.com/reference/article/students-physical-health-disabilities/

Utah Assistive Technology Program (UATP). (Enero de 2003). Ayudando a estudiantes con inpedimentos fisicos y de inmovilidad. Recuperado el 23 de Junio de 2011, de http://www.uatpat.org/resources/educ_sheets/S_mobility1.pdf